中西医结合治疗输卵管炎不孕症163例

一、中西医结合治疗输卵管炎性不孕163例（论文文献综述）

陈慧,王晓静,汤福想,刘玉玲^[1]（2022）在《妇可靖胶囊治疗输卵管炎性阻塞性不孕临床观察》文中提出目的观察妇可靖胶囊治疗输卵管炎性阻塞性不孕的疗效及对血液流变学、炎性反应及微生物感染的影响。方法 91例患者随机分为对照组45例和观察组46例,对照组口服盐酸左氧氟沙星片,观察组加服妇可靖胶囊,28 d为1个疗程（经期停用）,连用3个疗程。比较两组临床疗效;检测血液流变学指标（全血黏度,血浆黏度,红细胞压积,血沉）、炎症因子水平（IL-1β,IL-6,TNF-α,CRP）和生殖道微生物（UU,MH,MG,CT）感染情况,记录不良反应。结果观察组临床总有效率为91.3%（42/46）,明显高于对照组的71.1%（32/45）（P<0.05）。治疗后,与对照组相比,观察组全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、血沉,血清TNF-α、CRP含量均明显较低（P<0.05）;观察组混合感染及UU、MH单一感染率分别为2.2%（1/46）、10.9%（5/46）、4.3%（2/46）,明显低于对照组的8.9%（4/45）、22.2%（10/45）、11.1%（5/45）（P<0.05）。两组不良反应发生率相近（P>0.05）。结论妇可婧胶囊联合盐酸左氧氟沙星治疗输卵管炎性阻塞性不孕安全且有效。

侯佳睿,姚美玉^[2]（2021）在《姚美玉教授辨治输卵管炎经验》文中提出姚美玉教授辨证治疗输卵管炎认为本病"正气不足为之本""邪毒外侵为之始""湿热缠绵为之形""瘀阻管道为之终"。治疗分为3个阶段:初期邪毒外袭,予以清热解毒为治;进展期湿热内蕴,缠绵难愈,予以清热利湿之品,并少佐化瘀药,既病防变;终末期瘀阻管道,予以活血化瘀为主。同时,补益正气之法贯穿于整个病程。

李盼盼,高慧,刘玉兰,扈有芹,吴斯怡,张晴爽^[3]（2021）在《输卵管阻塞性不孕症的中西医研究进展》文中指出不孕症指夫妻双方有正常规律的性生活超过1年,排除男方生殖功能障碍,未采取任何避孕措施却不能自然妊娠者。全球妇女不孕率为15.5%[1],而且发病率正在上升。输卵管阻塞会致使受累妇女的生育能力严重下降,占女性不孕的25%～35%[2]。由于不洁性生活、妇科手术、盆腔炎性疾病、生活方式不规律等影响因素增多,造成输卵管阻塞性不孕症的发病率逐年增加。患者受到来自社会舆论、家庭和工作的压力,生活和健康受到严重影响,因此对本病的治疗是临床亟须解决的问题。笔者查阅了中西医治疗本病的相关文献,现将中西医进展综述如下。

李兰,钟达源,肖小芹^[4]（2021）在《中医外治法治疗输卵管性不孕研究进展》文中进行了进一步梳理输卵管功能和结构的破坏造成的输卵管性不孕是临床上一种常见疾病,是导致女性不孕的重要原因,其发病率呈上涨趋势。中医治疗输卵管性不孕经验丰富,以活血化瘀、疏肝理气、清热利湿兼补先天肾气为基本原则。中医外治法治疗输卵管性不孕作为中医特色疗法之一,包括中药灌肠法、中药贴敷法、中药离子导入法、宫腔注药法、针灸法等治法,其秉承着基本治疗原则,具有简单便捷、直达病所的特点。外治法配合中医内治法或西医治疗可有效提高输卵管通畅率、妊娠率,在治疗输卵管性不孕中有肯定的临床疗效,具有独特优势。

闫怡洁^[5]（2021）在《少腹逐瘀颗粒联合通络方保留灌肠治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕的临床研究》文中进行了进一步梳理目的探讨用少腹逐瘀颗粒联合通络方保留灌肠治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕症的临床疗效及作用机制。观察患者治疗前后血清IL-2、IL-6、TNF-α水平、中医症候和局部体征的改善情况以及输卵管再通率和妊娠率,进而总结出一种简、便、廉、验的中医治疗方法及药物,提高对本病的临床治疗水平,更好地为广大患者解除身心病痛。方法用随机数字表法将符合纳入标准的150例患者,随机分为治疗组内服少腹逐瘀颗粒联合通络方保留灌肠50例,对照1组通络方保留灌肠50例,对照2组内服少腹逐瘀颗粒50例。以1个月经周期（月经干净后连用20天）为1个疗程,共治疗3个疗程。对比治疗前后血清IL-2、IL-6、TNF-α水平、中医症候和局部体征的改善情况以及输卵管再通率和妊娠率,进行疗效评价。结果1.三组患者治疗前对年龄、病程、不孕类型、输卵管病变情况、中医症候积分、局部体征积分、血清IL-2、IL-6、TNF-a水平等进行分析,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。2.治疗后对三组输卵管通畅情况进行分析,总有效率分别为87.23%、51.02%、33.33%,差异有统计学意义（P<0.05）,而且治疗组输卵管的改善情况优于对照1组和对照2组,对照1组优于对照2组。3.治疗后对三组中医症候积分疗效进行评价,总有效率分别为93.62%、65.31%、33.33%,差异有统计学意义（P<0.05）,而且治疗组的中医症候积分降低程度明显优于对照1组和对照2组,对照1组优于对照2组。4.治疗后对三组局部体征积分疗效进行评价,总有效率分别为91.49%、73.47%、29.17%,差异有统计学意义（P<0.05）,而且治疗组的局部体征积分降低程度明显优于对照1组和对照2组,对照1组优于对照2。5.治疗后对三组血清IL-2、IL-6、TNF-a水平进行统计学分析,差异有统计学意义（P<0.05）,而且治疗组的血清IL-2、IL-6、TNF-a水平改善情况明显优于对照1组和对照2组,而对照1组优于对照2组。6.治疗结束后半年内,观察其妊娠情况,其中治疗组妊娠率为57.44%;对照1组妊娠率为26.53%;对照2组妊娠率为4.00%,对三组妊娠率进行统计学分析,差异有统计学意义（P<0.05）,而且治疗组的妊娠率明显优于对照1组和对照2组,对照1组的妊娠率优于对照2组。结论1.少腹逐瘀颗粒联合通络方保留灌肠治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕症安全、有效。2.单用通络方保留灌肠疗效优于单用少腹逐瘀颗粒内服。3.内外合治疗法疗效优于单一疗法,可有效提高输卵管的复通率及妊娠率值得临床推广及应用。

张宇^[6]（2021）在《输卵管炎性不孕与生殖道感染的相关性及中医证型分布研究》文中指出目的:探讨输卵管炎性不孕及输卵管阻塞黏连程度与影响因素的相关性,研究输卵管炎性不孕的中医证型分布特征及相关影响因素。方法:第一部分为病例对照研究,观察组选择2020年2月至2020年12月期间,在山西省中医院妇科住院部行宫腹腔镜手术治疗,符合纳入标准的输卵管炎性不孕病例共48例;对照组选择同期入住妇科病房,因子宫内膜息肉或（和）多囊卵巢综合征导致的不孕行宫腹腔镜手术治疗,术中见输卵管外观正常者共46例。（1）指导患者填写既往生殖道感染情况表,收集有关数据;（2）采集患者下生殖道分泌物,采用细菌培养鉴定法检测患者生殖道细菌、霉菌、UU等,采用聚合酶链反应（PCR）方法检测CT、淋球菌;（3）宫腹腔镜术中察看盆腔状况,并对输卵管阻塞及盆腔粘连情况评分;（4）将数据录入Excel表格建立数据库,使用SPSS26.0处理分析。第二部分为证型分布研究,资料均来自2017年至2019年期间因“慢性盆腔炎、不孕症”入住山西省中医院妇科病房,行宫腹腔镜检查证实为输卵管炎性不孕的患者,共187例。使用住院部病例系统筛选符合条件的病例,根据病例记录内容将相关信息录入Excel表格建立数据库,使用SPSS26.0处理分析。结果:（1）本研究中输卵管炎性不孕的病例对照研究结果如下:（1）多因素Logistic分析发现,UU与输卵管炎性不孕存在相关关系（P=0.000,OR=21.489,95%CI[5.500～83.959]）,盆腹腔手术史与输卵管炎性不孕存在相关关系（P=0.002,OR=6.368,95%CI[1.991～20.375]）,二者均是导致输卵管炎性不孕的危险因素;CT、NG、BV、VVC、TV、人工流产史与输卵管炎性不孕差异无统计学意义（P>0.05）。（2）有序多分类logistic回归分析发现,盆腹腔手术史（P=0.014,OR=8.628,95,95%CI[-3.865～-0.445]）对输卵管评分存在显着影响,但尚不能认为人流史、UU、CT、VVC、TV、BV对输卵管评分有影响（P>0.05）。（2）本研究中输卵管炎性不孕的证型分布研究结果如下:（1）气滞血瘀型占21.4%、湿热瘀结型占67.4%、肾虚血瘀型、痰湿瘀滞型、寒凝血瘀型均较少,分别仅占2.1%、占2.1%、占4.8%,其他证型占1.6%;（2）中医证型之间人工流产史（X2=3.892,P=0.565）、盆腹腔手术史（X2=1.907,P=0.862）、生殖道感染史（X2=9.699,P=0.084）的差别无统计学意义。（3）不同中医证型之间的病程比较,差异有统计学意义（X2=13.444,P=0.020）。（4）不同中医证型之间的年龄比较,差异有统计学意义（X2=22.501,P=0.000）,湿热瘀结型、气滞血瘀型、痰湿瘀滞型患者的年龄相对较小,肾虚血瘀型、寒凝血瘀型患者的年龄相对较大。结论:（1）UU和盆腹腔手术史是输卵管炎性不孕的危险因素（OR>1）;（2）盆腹腔手术史对输卵管阻塞黏连的严重程度影响显着（P<0.05）。（3）输卵管炎性不孕患者证候分布以湿热瘀结型患者最多,气滞血瘀型次之;（4）年龄、病程长短均对中医证型分布具有一定影响,盆腹腔手术史、人流史、盆腔感染史对中医证型分布的影响待进一步研究。

蒋涵颖^[7]（2021）在《基于TLRs/MyD88/NF-κB通路探讨铁包金对SOI模型大鼠输卵管组织的影响》文中研究说明目的:探讨铁包金对输卵管炎阻塞性不孕症（Salpingitis Obstructive infertility,SOI）模型大鼠输卵管组织的作用,通过TLRs/MyD88/NF-κB信号通路及相关炎性因子表达来证实铁包金对炎性输卵管组织的药效,为铁包金改善SOI提供实验依据。方法:90只雌性未孕SPF级SD大鼠适应性喂养一周,随机数字表法分为假手术组和手术组,手术组又分为模型组、金刚藤组、左氧氟沙星组、铁包金低、中、高剂量组。采用金黄色葡萄球菌、大肠杆菌以及乙型溶血性链球菌混合注射入大鼠双侧输卵管内建立SOI模型。在造模后第10天和第20天使用随机数字表法抽取假手术组和造模组大鼠,并观察其输卵管形态以及HE切片变化以确认造模成功。造模成功后大鼠分为每组10只,给予相应药液进行灌胃,连续灌胃30天后取材。采用解剖学观察以及HE染色镜下观察输卵管改变,ELISA法检测各组血清中IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α、ICAM-1分泌水平,Western Blot法检测各组输卵管组织内TLR2、TLR4、MyD88、NF-κB、ICAM-1的蛋白表达水平,q PCR检测各组输卵管组织TLR2、TLR4、MyD88、NF-κB、IL-1β、IL-6的基因表达水平。结果:1.造模结果:经过解剖学观察及HE染色镜下切片观察,造模组大鼠输卵管粗细不均,走形不对称,管壁弹性差;镜下可见输卵管组织中有大量炎性细胞浸润,并出现细胞空泡,证实本次造模成功。2.解剖学观察:假手术组大鼠输卵管粗细均匀,双侧输卵管对称,且触之柔软有弹性;模型组大鼠输卵管组织粗细不均,走形不对称,弹性较差,与周围组织粘连。其余各给药组输卵管组织在比较以上情况均有不同程度改善,其中以铁包金高剂量组和左氧氟沙星组改善情况最优。HE染色镜下观察:假手术组输卵管切片显示管腔通畅,管壁组织结构清晰,纤毛丰富,上皮细胞紧密连接且排列整齐。模型组大鼠输卵管切片显示输卵管管腔结构不清,纤毛凌乱缺失,可见细胞空泡,坏死,肌层可见炎性细胞浸润,部分管腔阻塞。其余各给药组输卵管组织切片比较以上方面均有改善,其中以铁包金高剂量组,金刚藤组和左氧氟沙星组情况最优。3.ELISA检测结果显示:与假手术组相比,模型组大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α、ICAM-1水平均有增加,血清IL-10水平显着降低（P<0.01）;与模型组相比,各给药组血清中IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α、ICAM-1的分泌水平均有不同程度改善,其中以铁包金中,高剂量组血清IL-1β、IL-6、TNF-α、ICAM-1水平降低,血清IL-10水平升高变化最为明显（P<0.05）。4.Western Blot检测结果显示:与假手术组相比,模型组大鼠输卵管组织TLR2、TLR4、MyD88、NF-κB、ICAM-1均有升高（P<0.05）;与模型组相比,各给药组输卵管组织TLR2、TLR4、MyD88、NF-κB、ICAM-1蛋白表达均有不同程度改善,其中以铁包金高剂量组大鼠输卵管组织TLR2、TLR4、MyD88、NF-κB、ICAM-1蛋白表达下降最为显着（P<0.01）。5.q PCR检测结果显示:与假手术组相比,模型组TLR2、TLR4、MyD88、NF-κB、IL-1β、IL-6 mRNA表达均有增加（P<0.05）;与模型组相比,各给药组TLR2、TLR4、MyD88、NF-κB、IL-1β、IL-6 mRNA表达均有降低,其中以铁包金高剂量组和左氧氟沙星组MyD88、NF-κB、IL-1β,IL-6 mRNA表达降低最为明显（P<0.05）。结论:铁包金能明显改善SOI模型大鼠输卵管与周围组织的粘连程度,促进输卵管内炎症病灶的吸收,改善输卵管因炎症导致的组织损伤,使输卵管阻塞减轻,基本功能恢复,进而达到疏通输卵管的目的。其机制可能与铁包金通过抑制体内炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α、ICAM-1表达,上调IL-10含量,阻断TLRs/MyD88/NF-κB通路的持续激活相关。

程英龙,马晓荣,胡喜姣,刘丽^[8]（2021）在《膈下逐瘀汤加减方对气滞血瘀型输卵管炎性不孕模型大鼠DA、NE表达的影响》文中认为目的:通过观察膈下逐瘀汤加减方（GD）对模型大鼠中医证候评分、血流变、去甲肾上腺素（Norepinephrine, NE）和多巴胺（Dopamine, DA）的表达水平、输卵管病理表现及输卵管组织形态,来探讨GD治疗气滞血瘀型输卵管炎性不孕症的作用机制。方法:将100只SD大鼠随机分为空白组（K）、病证结合组（B）、膈下逐瘀汤高剂量组（H）、膈下逐瘀汤中剂量组（M）、膈下逐瘀汤低剂量组（L）,每组20只。除K组外,余雌性大鼠,先于输卵管接种金黄色葡萄球菌制备成输卵管炎症模型,后进行声、光、电+夹尾复合刺激。气滞血瘀型慢性输卵管炎大鼠模型制备成功后,从实验第29天开始,H、M、L三组分别给予相应浓度的GD液灌胃,B组用等体积蒸馏水代替,持续给药28 d。于末次给药后的第二天,每组随机选取12只大鼠行腹主动脉取血,测定血流变学指标,Elisa法检测大鼠血清中DA、NE的含量;取模型大鼠双侧输卵管组织,行HE染色制备病理切片及进行电镜观察输卵管组织形态。结果:与K组相比,B组的中医证候积分、血液流变学指标以及血清DA、NE的表达均有极为显着的变化（P<0.01）。与B组相比较,经过高、中剂量GD治疗的大鼠血液流变学指标及DA、NE的表达有显着性差异,具有统计学意义（P<0.05）。病理结果显示:B组模型大鼠输卵管病理表现最为严重,治疗后的H、M、L组病理表现均减轻,其中H组最优。电镜下观察输卵管组织形态显示:B组模型大鼠输卵管的病态组织形态最重,表明模型制备成功,经治疗后,H、M、L组输卵管组织形态均有不同程度的改善作用。结论:GD可以明显改善模型大鼠中医证候积分、血液流变学指标、DA、NE的表水达平、病理表现及输卵管组织形态,对气滞血瘀型输卵管炎不孕症起到积极的治疗作用。

马晓荣,刘丽,岳晗^[9]（2021）在《刘丽治疗输卵管炎性不孕症经验》文中指出介绍刘丽教授治疗输卵管炎性不孕症的临床经验。刘教授认为瘀为发病的主要原因,瘀滞阻于胞宫,胞络阻闭,气血不能运行,从而影响精卵结合故导致不孕。临床采用膈下逐瘀汤加减方疏肝清热、化瘀通络以减轻输卵管炎症,同时配合输卵管通液术逐步改善输卵管状态,疗效颇佳。并举验案1则,以资佐证。

刘秀芹^[10]（2021）在《补阳还五汤联合腹腔镜治疗输卵管炎性不孕症临床观察》文中进行了进一步梳理目的探讨补阳还五汤联合腹腔镜治疗输卵管炎性不孕症的疗效。方法选择2016年3月—2018年2月接受治疗的输卵管炎性不孕症患者96例。采用随机数字表法将患者分为2组,每组48例。对照组行腹腔镜手术治疗,观察组在此基础上加以补阳还五汤治疗。对比2组患者临床疗效、血流动力学参数及不良反应。结果观察组患者总有效率为93.75%,明显高于对照组的77.08%（P <0.05）。治疗后2组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及血沉水平均明显下降,但观察组患者下降幅度更大（P <0.05）。对照组未出现明显与治疗相关的不良反应,观察组出现2例（4.17%）不良反应,2组对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论补阳还五汤联合腹腔镜可明显提高输卵管炎性不孕症患者疗效,改善血液流变学指标且具有较高的安全性。

二、中西医结合治疗输卵管炎性不孕163例（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、中西医结合治疗输卵管炎性不孕163例（论文提纲范文）

（1）妇可靖胶囊治疗输卵管炎性阻塞性不孕临床观察（论文提纲范文）

（2）姚美玉教授辨治输卵管炎经验（论文提纲范文）

（3）输卵管阻塞性不孕症的中西医研究进展（论文提纲范文）

（4）中医外治法治疗输卵管性不孕研究进展（论文提纲范文）

（5）少腹逐瘀颗粒联合通络方保留灌肠治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕的临床研究（论文提纲范文）

（6）输卵管炎性不孕与生殖道感染的相关性及中医证型分布研究（论文提纲范文）

（7）基于TLRs/MyD88/NF-κB通路探讨铁包金对SOI模型大鼠输卵管组织的影响（论文提纲范文）

（8）膈下逐瘀汤加减方对气滞血瘀型输卵管炎性不孕模型大鼠DA、NE表达的影响（论文提纲范文）

（9）刘丽治疗输卵管炎性不孕症经验（论文提纲范文）

（10）补阳还五汤联合腹腔镜治疗输卵管炎性不孕症临床观察（论文提纲范文）

四、中西医结合治疗输卵管炎性不孕163例（论文参考文献）

• [1]妇可靖胶囊治疗输卵管炎性阻塞性不孕临床观察[J]. 陈慧,王晓静,汤福想,刘玉玲. 辽宁中医杂志, 2022(01)
• [2]姚美玉教授辨治输卵管炎经验[J]. 侯佳睿,姚美玉. 吉林中医药, 2021(09)
• [3]输卵管阻塞性不孕症的中西医研究进展[J]. 李盼盼,高慧,刘玉兰,扈有芹,吴斯怡,张晴爽. 现代中西医结合杂志, 2021(23)
• [4]中医外治法治疗输卵管性不孕研究进展[J]. 李兰,钟达源,肖小芹. 中国中医基础医学杂志, 2021(07)
• [5]少腹逐瘀颗粒联合通络方保留灌肠治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕的临床研究[D]. 闫怡洁. 山西中医药大学, 2021(09)
• [6]输卵管炎性不孕与生殖道感染的相关性及中医证型分布研究[D]. 张宇. 山西省中医药研究院, 2021(09)
• [7]基于TLRs/MyD88/NF-κB通路探讨铁包金对SOI模型大鼠输卵管组织的影响[D]. 蒋涵颖. 湖北民族大学, 2021(12)
• [8]膈下逐瘀汤加减方对气滞血瘀型输卵管炎性不孕模型大鼠DA、NE表达的影响[J]. 程英龙,马晓荣,胡喜姣,刘丽. 中医药学报, 2021(04)
• [9]刘丽治疗输卵管炎性不孕症经验[J]. 马晓荣,刘丽,岳晗. 湖南中医杂志, 2021(03)
• [10]补阳还五汤联合腹腔镜治疗输卵管炎性不孕症临床观察[J]. 刘秀芹. 光明中医, 2021(05)

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