腮腺肿瘤论文选题

腮腺肿瘤论文选题

问:口腔医学毕业论文有哪些选题
  1. 答:选题不是一两个,抓住一个小病例写就可以了。我写的《口腔颌面外科手术后口腔冲洗方法及并发症的预防和护理》,也是雅文网的专家帮忙弄的,靠谱啊
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问:左侧腮腺浅叶可见略高密度结节影,局部CT值约 29HU,考虑为良性病变可能性大,混合瘤? 士绅么意思?
  1. 答:1、腮腺混合瘤或称多形性腺瘤,是一种含有腮腺组织、粘液和软骨样组织的腮腺肿瘤,故称“混合瘤”。其中的粘液和软骨样组织都是由腺组织蜕变而成的。肿瘤外层是一层很薄的包膜,是由腮腺组织受压后变形所形成,并非真性包膜。
    2、腮腺混合瘤应早期手术切除,以防恶变;术前不宜作活体组织检查,禁忌作顺包膜剥离的剜出术,须将肿瘤连同包膜和肿瘤周围的正常腮腺组织足够地一并切除,否则易复发;复发者易恶变。手术时应尽量避免损伤面神经。可在术前经腮腺管注入美蓝使腮腺染成蓝色,有助于识别面神经。若需切除腮腺深叶,应显露面神经主干及各分支,并细致分离。如已有恶变,应施行根治性腮腺全部切除术,包括面神经支在内。
    3、腮腺混合瘤唯一有效的治疗方式就是手术,吃药是没有任何用的。如果病变长的不是太快,可以半年后再作手术。
  2. 答:好像属于良性肿瘤吧,到五官科去看看,可以做手术的。
问:腮腺肿瘤如何治疗好?
  1. 答:早期腮腺肿瘤的治疗就是单纯地剜除瘤子。造成的后果是肿瘤的反复复发,特别是腮腺最多见的多形性腺瘤,因为存在包膜外生长,简单剜除瘤体极易复发;另外,由于不熟悉面神经的解剖,也很容易导致面神经损伤引起面瘫。
    后来,随着对病情认识的加深和医疗技术水平的提高,经典的腮腺手术方法应运而生,该方法是先要将面神经的周围分支或总干全部解剖出来,再将腮腺浅叶或全部腮腺(根据瘤子所在部位而定)及瘤体一并切除。该方法可避免瘤体复发,并能保护面神经免于损伤,明显改善了腮腺肿瘤的治疗效果,使腮腺手术的治疗水平显著提高。但随着时间的推移,人们发现若瘤体很小,若要将浅叶或全腮腺切除,不但损伤较大,也增加了面神经损伤的几率。因而事实上,腮腺手术存在扩大化的倾向。
    近年来,大家逐渐认识到经典腮腺手术的弊端,提出局域性切除肿瘤的新观点。即在解剖保护面神经的基础上,仅将瘤体及周围的腮腺切除,而离瘤体较远的腮腺组织予以保留。该手术方法既能可避免术后复发的问题,又可减少手术创伤,保留残留腺体的功能。因而是合理而有效的手术方法。
    当然,对不同病理类型的肿瘤,手术方式也会有相应变化:腺淋巴瘤(沃辛瘤)要将瘤体周围的淋巴结一并切除,因为这些淋巴结内可能有异位腺体或瘤体;而恶性肿瘤则应将瘤体及全部腮腺组织一并切除,对面神经的处理应分情况而定:术前无面瘫症、低度恶性、且瘤体可从面神经上解剖下来的应保留面神经;若术前有面瘫症、高度恶性及腺样囊性癌(易沿神经、血管生长)或瘤体与面神经黏连紧密无法分离者,则应一并切除面神经,以避免术后复发及转移。对腺癌、鳞癌、低分化或未分化癌等,还还要视情况同期或择期行颈淋巴清扫术。
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