一、上消化道异物的内镜处理——附802例报告（论文文献综述）
钟侃[1]（2019）在《经内镜治疗上消化道异物的临床特点分析》文中认为背景上消化道异物是指在上消化道内不能被消化且未及时排出而滞留的各种物体,是临床常见急症之一,占急诊内镜诊疗的4%[1,2]。若处理不及时,可能造成消化道黏膜损伤、感染、出血、消化道穿孔或梗阻等并发症,严重时甚至可引起感染性休克、食管气管瘘、主动脉破裂等而危及患者生命。据文献报道,在美国,每年约有1500人死于上消化道异物[3]。上消化道异物目前的处理方式主要包括自然排出、内镜处理和外科手术三种。在西方国家,绝大多数（80%-90%）消化道异物让其自然排出,10%-20%须内镜处理,约1%的患者需借助外科手术[4]。我国上消化道异物类型与西方国家有所区别,因此内镜处理比例较高[5]。内镜治疗是上消化道异物首要的治疗方式。与传统外科手术相比,内镜治疗具有很多优势,如创伤小、并发症少、患者恢复快、治疗费用低等优点,同时具有诊断和治疗的双重价值。而且,随着消化内镜技术的不断发展,某些原先需要外科手术处理的患者可以实现内镜下微创治疗,这将成为未来的研究热点及发展方向[1]。目的本研究旨在分析经内镜治疗上消化道异物病例的临床特点,评估内镜治疗上消化道异物的安全性与有效性,总结内镜下治疗的方法与经验。方法本研究为回顾性研究,收集了2017年9月1日-2018年9月1日期间于郑州大学第一附属医院行内镜下治疗的168例上消化道异物病例,对他们的临床资料进行统计。应用SPSS 21.0统计软件对所收集数据进行分析,计数资料以频数表示,组间数据频数的比较采用χ2检验或Fisher确切概率法,P<0.05为差异具有统计学意义。结果本院所收治的上消化道异物以老年患者多见,占45.8%,异物潴留部位主要为食管,占78.0%,异物类型以枣核为主,占56.1%,不同异物易潴留部位及好发年龄组有所不同,不同年龄组患者异物类型构成也有所差异,内镜下治疗成功率为98.2%,53.6%的患者出现相关局部并发症,治疗过程中未造成新的并发症,发生并发症的患者,97%经内科治疗后痊愈。并发症的发生率与年龄、异物部位及异物类型有关。19.05%的患者合并有相关消化道疾病,老年患者更容易合并相关疾病。内镜下取出异物的同时还可完成其他操作,如病理活检、清创、止血、胃空肠营养管置入、POEM、狭窄扩张等。结论内镜治疗是上消化道异物首要的治疗方式,有着较好的安全性和有效性,在治疗异物同时,对于发现潜在消化道疾病、治疗原发病或并发症也有着极大的意义。随着消化内镜技术的不断发展,某些原先需要外科手术处理的患者可以实现内镜下治疗。
王小艾,魏义胜,秦光明,丁敏,张新华,庞祖明,牛敦,丁小龙,景顺萍,李娜,刘静[2]（2017）在《上消化道异物41例胃镜下治疗分析》文中研究表明目的总结上消化道异物的内镜治疗方法及效果。方法对该院2014年10月-2016年5月41例上消化道异物内镜下治疗病例临床资料进行分析。结果上消化道异物中老年患者多见,异物潴留部位多见于食管（53.6%）,异物类型以枣核为主（56.1%）,41例患者异物均成功取出,合并穿孔1例。结论内镜治疗上消化道异物是一种安全、有效的方法。
郭双双[3]（2016）在《透明帽辅助内镜治疗食管异物的疗效分析》文中研究指明目的:对比分析普通内镜及透明帽辅助下内镜对食管异物取出的治疗成功率、视野清晰度、治疗完成时间及并发粘膜擦伤情况,评估透明帽辅助食管异物内镜下取出的安全性、有效性及可行性。方法:收集2013年12月至2015年8月期间吉林大学中日联谊医院内镜中心因吞食异物致食管嵌顿就诊的患者101例,按照其治疗方法将其分为普通内镜治疗组（53例）和透明帽辅助下治疗组（48例）,对比分析两组的治疗成功率、视野清晰度、治疗完成时间及并发粘膜擦伤情况,来评估透明帽辅助治疗的有效性、可行性及安全性。结果:透明帽辅助治疗组的治疗成功情况（P=0.029）、视野清晰度（P=0.021）优于普通组,治疗完成时间（P=0.034）及粘膜擦伤（P=0.022）均低于普通内镜下异物治疗组;对于食管异物两端均嵌顿患者,透明帽辅助治疗组的治疗成功情况（P=0.028）、视野清晰度（P=0.018）、粘膜擦伤（P=0.020）发生情况均低于普通内镜下异物治疗组;对于食管入口处的患者,透明帽辅助治疗组的视野清晰度（P=0.033）、粘膜擦伤情况（P=0.023）有统计学意义,异物取出时间（P=0.408）及成功情况（P=0.269）无统计学意义。结论:1.透明帽辅助内镜治疗食管异物是安全、有效、可行的;2.两端均嵌顿的食管异物,安装透明帽会提高视野清晰度及治疗成功率,减少粘膜擦伤;3.食管入口处嵌顿的异物,安装透明帽会提高视野清晰度,减少粘膜擦伤。
李正刚[4]（2015）在《无痛胃镜在上消化道异物取出术中的应用体会》文中进行了进一步梳理目的:对应用丙泊酚开展无痛胃镜下行上消化道异物取出术的优越性进行探讨。方法:将应用丙泊酚静脉麻醉进行无痛胃镜下治疗的56例作为无痛组,常规胃镜下治疗的14例作为普通组,比较两组手术时间、成功率、不良反应进行统计归纳分析。结果:无痛组在术中出现不良反应明显低于普通组（P<0.01）,操作时间明显短于普通组（P<0.01）,而手术成功率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:无痛胃镜应用于上消化道异物取出术明显优于常规胃镜,是安全、快捷、有效的方法。
王卫军,戴建军,平旬,钱建清,马晓莺[5]（2014）在《内镜治疗儿童上消化道异物51例》文中研究说明目的探讨小儿上消化道异物于内镜下的取出方式。方法在内镜直视下,根据实际情况,结合异物的形态、大小,利用现有内镜器械,均采用在全麻下状态取出异物。结果 51例小儿于全麻下经急诊内镜采取适当方式均成功取出异物,无并发症发生。结论经内镜下取出小儿上消化道异物是一种安全快捷、创伤小而且简单有效的方法。
李林海,刘辉,于双,江泳[6]（2014）在《上消化道异物328例胃镜下治疗的临床分析》文中指出目的:探讨上消化道异物胃镜治疗的方法、经验。方法:分析2009年1月-2012年12月在我院消化内镜中心行上消化道异物胃镜下治疗患者的资料、方法及结果。结果:328例患者成功取出320例,8例患者未取出。260例患者黏膜轻微擦伤,未予特殊处理,6例患者术后见轻度活动性出血,经胃镜用予冰去甲肾上腺素冲洗后成功止血。结论:胃镜下治疗上消化道异物是安全、有效的,应作为处理上消化道异物的首选方法。
周慧聪,张彩风,郑庆芬,刘竹娥,罗艳丽,王文菊,靳玉红,李琨[7]（2013）在《内镜治疗上消化道异物140临床分析》文中提出目的分析总结上消化道异物的临床特点和内镜下治疗的经验。方法对2009年7月至2011年7月因吞食异物来该科就诊的140例患者的临床资料进行分析。结果 140例患者中内镜下异物成功取出137例（97.9%）,取出过程中未出现严重并发症。1例安全排出体外;2例内镜下未能取出,其中,1例为假牙,另1例为尖锐的异物,均嵌塞时间较长（超过1周）有穿孔并发症迹象。结论应用内镜治疗上消化道异物是安全、有效的方法。
卞刚,王玲玲,范光学[8]（2012）在《胆道取石网篮取上消化道异物》文中研究表明目的积累内镜诊断及处理上消化道异物的经验。方法回顾性分析2007年7月～2010年7月60例患者内镜下胆道取石网篮取上消化道异物的方法。结果 60例异物经内镜均成功完成操作,操作过程中未出现上消化道黏膜损伤、大出血、穿孔等严重并发症。结论内镜下治疗消化道异物必须了解发病过程以及异物的种类、形状、大小、吞服的时间、停留的部位,选择适当的时间、准确的治疗方法,对防止并发症的发生起着重要的作用,且应用胆道取石网篮套取上消化道异物是安全、有效的。
李月琴,陈燕,梁卫东,周晓晴[9]（2012）在《胃镜下治疗上消化道异物258例体会》文中研究指明目的:将胃镜用于上消化道异物的治疗。方法:术前仔细询问病史,结合X线透视或摄片判断异物的位置、嵌顿状态。术前5～10 min患者口服利多卡因胶浆,使咽喉部松弛后插入胃镜,在胃镜直视下充分显露异物,并根据异物形状选择合适的器械,钳住异物随胃镜一起退出。结果:258例患者中,胃异物25例取出22例,成功率88%（22/25）,食管异物233例取出230例,成功率98%（230/233）。结论:胃镜下取异物安全、可靠、成功率高,是治疗上消化道异物的首选方法。
汪生华[10]（2012）在《胃镜下治疗上消化道异物72例分析》文中研究指明目的探讨胃镜下治疗上消化道异物的临床价值。方法选取上消化道异物患者127例,随机分为两组,其中对照组55例,观察组72例,对照组按照传统方式采取开胸或开腹异物取出术;观察组在胃镜下行异物取出术。统计两组患者异物取出成功率以及手术时间、治疗时间和治疗费用。结果观察组患者手术时间、治疗时间以及治疗费用均低于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义（P<0.05）。结论胃镜下治疗上消化道异物具有简便易行、痛苦小、花费少等优点,但是应充分考虑其适应症,避免出现并发症,在临床中谨慎操作。
二、上消化道异物的内镜处理——附802例报告（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、上消化道异物的内镜处理——附802例报告（论文提纲范文）
（1）经内镜治疗上消化道异物的临床特点分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 1 资料和方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 5 附图 |
| 参考文献 |
| 综述 上消化道异物内镜下治疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简历及在校期间发表的文章 |
| 致谢 |
（2）上消化道异物41例胃镜下治疗分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 异物取出方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 各年龄组异物的分布 |
| 2.2 异物所在部位 |
| 2.3 异物的类型 |
| 2.4 异物类型与异物所在部位关系 |
| 2.5 异物取出的成功率及并发症 |
| 3 讨论 |
（3）透明帽辅助内镜治疗食管异物的疗效分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第1章 引言 |
| 第2章 材料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 一般资料 |
| 2.1.2 纳入标准 |
| 2.1.3 排除标准 |
| 2.2 治疗方法与步骤 |
| 2.2.1 术前准备 |
| 2.2.2 应用器械 |
| 2.2.3 内镜下治疗 |
| 2.2.4 研究方法 |
| 2.2.5 效果评价 |
| 2.3 统计学方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 普通组与透明帽组的基线资料对比 |
| 3.2 对比普通组与透明帽的内镜治疗成功情况 |
| 3.3 对比普通组与透明帽组的内镜治疗视野清晰程度 |
| 3.4 对比普通组与透明帽组的内镜治疗完成时间 |
| 3.5 对比普通组与透明帽的内镜治疗后粘膜擦伤情况 |
| 3.6 普通组与透明帽在两端均嵌顿的食管异物进行对比 |
| 3.7 普通组与透明帽组对食管入口处异物进行对比 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 食管异物的临床特点 |
| 4.2 普通内镜与透明帽内镜辅助治疗食管异物的对比分析 |
| 4.3 透明帽对两端均嵌顿的食管异物的疗效分析 |
| 4.4 透明帽对食管入口处异物的疗效分析 |
| 第5章 结论 |
| 第6章 综述 |
| 6.1 流行病学与临床表现 |
| 6.2 相关辅助检查 |
| 6.3 消化道异物的治疗方案 |
| 6.3.1 内镜下治疗 |
| 6.3.2 外科治疗 |
| 6.4 不同部位消化道异物内镜下治疗处理方案 |
| 6.5 不同部位类型消化道异物的器械选择 |
| 6.6 无痛状态下与普通状态下消化道异物内镜下治疗的比较 |
| 6.7 内镜下异物取出失败原因 |
| 6.8 并发症及治疗方案 |
| 6.9 内镜对消化道异物治疗的展望 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 作者简介 |
| 在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（4）无痛胃镜在上消化道异物取出术中的应用体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 器械与药品: |
| 1.3 方法: |
| 1.4 统计学处理: |
| 2 结果 |
| 2.1 术中、术后的反应: |
| 2.2 手术成功率及时间: |
| 3 讨论 |
| 3.1 注意事项: |
| 3.2 并发症: |
（5）内镜治疗儿童上消化道异物51例（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 异物部位 |
| 2.2 异物种类及大小 |
| 2.3 并发症 |
| 3 讨论 |
（6）上消化道异物328例胃镜下治疗的临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）内镜治疗上消化道异物140临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 患者准备 |
| 1.2.2 器械准备 |
| 1.2.3 操作方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 患者的年龄、性别分布和上消化道异物的关系 |
| 2.2 上消化道异物的类型 |
| 2.3 上消化道异物的位置 |
| 2.4 与上消化道相关的疾病 |
| 2.5 内镜下取异物的方法和辅助器械 |
| 2.6 内镜下取异物的失败率及并发症 |
| 3 讨 论 |
（8）胆道取石网篮取上消化道异物（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 器械与方法 |
| 1.2.1 器械准备 |
| 1.2.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）胃镜下治疗上消化道异物258例体会（论文提纲范文）
| 1 临床资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 胃镜下治疗上消化道异物的价值 |
| 3.2 提高成功率的体会 |
| 3.3 正确看待成功率, 避免并发症发生 |
（10）胃镜下治疗上消化道异物72例分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
四、上消化道异物的内镜处理——附802例报告（论文参考文献）
- [1]经内镜治疗上消化道异物的临床特点分析[D]. 钟侃. 郑州大学, 2019(07)
- [2]上消化道异物41例胃镜下治疗分析[J]. 王小艾,魏义胜,秦光明,丁敏,张新华,庞祖明,牛敦,丁小龙,景顺萍,李娜,刘静. 中国内镜杂志, 2017(05)
- [3]透明帽辅助内镜治疗食管异物的疗效分析[D]. 郭双双. 吉林大学, 2016(09)
- [4]无痛胃镜在上消化道异物取出术中的应用体会[J]. 李正刚. 大家健康(学术版), 2015(20)
- [5]内镜治疗儿童上消化道异物51例[J]. 王卫军,戴建军,平旬,钱建清,马晓莺. 菏泽医学专科学校学报, 2014(03)
- [6]上消化道异物328例胃镜下治疗的临床分析[J]. 李林海,刘辉,于双,江泳. 医学理论与实践, 2014(16)
- [7]内镜治疗上消化道异物140临床分析[J]. 周慧聪,张彩风,郑庆芬,刘竹娥,罗艳丽,王文菊,靳玉红,李琨. 重庆医学, 2013(18)
- [8]胆道取石网篮取上消化道异物[J]. 卞刚,王玲玲,范光学. 中国当代医药, 2012(36)
- [9]胃镜下治疗上消化道异物258例体会[J]. 李月琴,陈燕,梁卫东,周晓晴. 川北医学院学报, 2012(06)
- [10]胃镜下治疗上消化道异物72例分析[J]. 汪生华. 中国卫生产业, 2012(22)