一、产后下肢静脉血栓的预防及护理（论文文献综述）
申瑜[1]（2021）在《Autar量表联合针对性护理干预对重度子痫前期患者剖宫产术后下肢深静脉血栓风险的影响》文中研究说明目的研究Autar量表联合针对性护理干预对重度子痫前期患者剖宫产术后下肢深静脉血栓发生率的影响。方法选取2018年2月至2020年1月在周口市中医院行剖宫产分娩的93例重度子痫前期患者,根据入院时间不同分为对照组（46例）和研究组（47例）,对照组予以常规护理干预,研究组在常规护理干预的基础上予以Autar量表联合针对性护理干预。对比两组干预前后自我管理能力（AHSMSRS评分）、产后下肢静脉血流速度、下肢深静脉血栓发生率及恢复情况。结果干预后,研究组自我管理认知、自我管理环境、自我管理行为评分均高于对照组（P <0.05）;研究组产后第3 d下肢股静脉、腘静脉血流速度均高于对照组（P <0.05）;研究组产后下肢深静脉血栓发生率（2.13%）低于对照组（17.39%）（P <0.05）;研究组首次下床活动及住院时间均短于对照组（P <0.05）。结论 Autar量表联合针对性护理干预能显着增强重度子痫前期患者剖宫产术后自我管理能力,改善产后下肢静脉血流速度,降低下肢深静脉血栓发生率,从而有效促进患者产后恢复。
林少新[2]（2021）在《体位干预联合产后康复按摩在预防剖宫产术后产褥期下肢深静脉血栓形成中的效果分析》文中研究指明目的探讨体位干预联合产后康复按摩在预防剖宫产术后产褥期下肢深静脉血栓形成（DVT）中的效果。方法 100例剖宫产产妇,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组产妇产后实施常规护理联合常规产后按摩,观察组产妇产后实施体位干预联合产后康复按摩。比较两组产妇下肢深静脉血栓相关并发症发生情况,产后3 d下肢股静脉内血流速度平均值和峰速度,干预10 d后凝血指标[活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）及纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）]。结果干预10 d后,观察组产妇APTT（32.76±7.53）s、PT（12.96±2.69）s长于对照组的（26.81±6.26）、（10.69±1.91）s,FIB（2.37±0.68）g/L、D-D（0.23±0.04）mg/L低于对照组的（3.29±0.73）g/L、（0.39±0.03）mg/L,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇产后3 d下肢股静脉内血流平均速度及峰速度高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇下肢深静脉血栓相关并发症发生率为2.00%,低于对照组的14.00%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于行剖宫产手术的产妇,在产褥期时给予体位干预联合产后康复按摩可以降低下肢深静脉血栓发生的可能性,调整患者的心理状态,提高其生活质量,在临床中有推广和应用价值。
曾春英[3]（2021）在《护理干预对孕产妇高危人群下肢深静脉血栓形成的影响研究》文中提出目的探讨护理干预对孕产妇高危人群下肢深静脉血栓形成的影响。方法便利选取2019年1月—2020年1月期间在建档产检且分娩的140例孕产妇,随机分为对照组和预防组,各70例。对照组孕产妇常规产检、围产期护理及健康宣教等,预防组在对照组基础上增加针对下肢深静脉血栓形成的预防性干预,密切观察两组孕产妇静脉血栓形成情况,对比两组下肢深静脉血栓形成发生率,并监测产妇产前、产后凝血功能相关指标变化。结果预防组产前和产后48 h凝血功能优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。预防组妊娠期和产后下肢深静脉血栓形成发生率（0.00%、1.43%）低于对照组（5.71%、8.40%）,差异无统计学意义（χ2=3.066、3.759,P>0.05）;预防组下肢深静脉血栓形成总发生率（1.43%）显着低于对照组（12.86%）,差异有统计学意义（χ2=6.892,P<0.05）。结论孕产妇高危人群积极给予下肢深静脉血栓形成预防性干预,可有效改善血液高凝状态,并降低该类并发症发生率,防控效果良好。
张玉,吴靓,段富霞[4]（2021）在《持续质量改进对产后深静脉血栓的预防效果》文中指出目的探讨持续质量改进对产后深静脉血栓的预防效果。方法选取2018年5月至2019年5月新泰市人民医院妇产科收治的产妇214例为研究对象,采用住院标号奇偶数字排列法将其分为改进组和对照组各107例。对照组产妇给予常规产后预防护理干预,改进组产妇在常规产后预防护理干预基础上进行持续质量改进护理干预。观察并比较两组产妇干预前后的凝血功能、产后深静脉血栓发生率以及护理满意度。结果实施持续质量改进护理干预后,改进组产妇的凝血功能各指标均优于对照组产妇;改进组产妇的产后深静脉血栓发生率低于对照组产妇;改进组产妇的护理满意度明显高于对照组产妇,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论持续质量改进护理干预可显着提高产妇产后的凝血功能各指标,有效降低产后深静脉血栓的发生率,提升护理满意度,临床效果显着。
张华建[5]（2021）在《基于循证与德尔菲法构建孕产妇深静脉血栓形成护理预防方案的研究》文中指出研究目的:1.通过Meta分析初步探讨我国孕产妇合并深静脉血栓形成（DVT）的相关危险因素。2.通过检索孕产妇DVT预防与管理有关的文献,以找寻孕产妇发生DVT的最佳证据,初步构建孕产妇DVT护理预防方案。通过德尔菲法对方案条目进行修订,最终形成符合我国国情的孕产妇DVT护理预防方案。研究方法:1.在Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、EBSCO、Ovid、Wanfang、CNKI、CBM、VIP等数据库中检索。检索从建库至2020年5月国内外公开发表的探讨我国孕产妇DVT危险因素的病例对照研究、横断面研究和队列研究。再对文献进行筛选、资料提取及质量评价,采用RevMan5.3对最终纳入的研究进行Meta分析。2.在PubMed、Web of Science、EMBASE、Ovid、EBSCO、CNKI等数据库及国际妇产科联盟（FIGO）、苏格兰临床网站（SIGN）、国际指南协作网（GIN）等循证指南网站中检索从建库至2020年6月发表的与孕产妇静脉血栓预防和管理有关的指南及其他类型文献。按照已制定的纳排标准对指南及其他类型文献进行筛选。使用指南研究与评价工具（AGREEⅡ）对指南进行评价,使用澳大利亚JBI循证卫生保健中心（2016版）制定的文献质量评价方法对其他类型文献进行独立评价,包括系统评价、专家共识和原始文献。找寻孕产妇DVT护理预防的最佳证据,并参考Meta分析中的危险因素,初步构建孕产妇DVT护理预防方案。3.邀请20名专家对本研究初步构建的孕产妇DVT护理预防方案进行评价。第一轮专家函询后,经本课题研究小组讨论后对条目进行调整,确立第二轮专家函询问卷。共经过两轮专家函询,进而完善方案内容。研究结果:1.共纳入12篇研究进行Meta分析,其中有10种危险因素纳入Meta分析。纳入的危险因素有:（1）双胎或多胎（P<0.001）;（2）年龄≥35岁（P=0.13）（3）妊娠期高血压（P<0.001）;（4）卧床时间≥3d（P<0.001）;（5）妊娠期糖尿病（P<0.001）;（6）血栓史（P<0.001）;（7）产后出血（P<0.001）;（8）剖宫产（P<0.001）;（9）子痫（P<0.001）;（10）BMI（P=0.005）。2.在孕产妇DVT护理预防方案的初步构建中共纳入73篇文献。其中Ⅰ级证据9篇,Ⅱ级证据29篇,Ⅲ级证据30篇,Ⅳ级证据5篇。最终初步构建出孕产妇DVT护理预防方案,包括4个一级条目,11个二级条目,59个三级条目。3.通过两轮专家函询后删除三级条目8条,修改三级条目8条,最终确立了三级共48个条目的孕产妇DVT护理预防方案。第一轮专家函询问卷有效回收率85%,提出建议比率为52.9%;第二轮专家函询问卷有效回收率100%,提出建议比率23.5%。第一轮专家函询变异系数（CV）在0.10～0.37范围内,专家权威系数为0.830,协调系数为0.25、0.22,显着性检验结果为P值均<0.05;第二轮专家函询变异系数（CV）在0.09～0.36范围内,专家权威系数为0.838,协调系数为0.23、0.21,显着性检验结果为P值均<0.05。研究结论:1.我国孕产妇合并DVT危险因素有双胎或多胎、妊娠期高血压、卧床时间≥3d、妊娠期糖尿病、血栓史、产后出血、剖宫产等;本研究Meta分析尚不能表明年龄≥35岁是我国孕产妇合并DVT的危险因素。2.本研究构建了基于我国国情并符合实际的孕产妇DVT护理预防方案,共包含4个一级条目,11个二级条目,48个三级条目。专家函询结果具有可靠性,对临床实践具有参考及指导作用。
楼燕萍[6]（2021）在《归芪艾益汤足浴联合气压治疗仪预防高龄产妇剖宫产术后下肢深静脉血栓形成临床研究》文中研究说明目的:观察归芪艾益汤足浴联合气压治疗仪预防高龄产妇剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法:选取100例高龄剖宫待产产妇,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规围手术期护理干预联合气压治疗仪治疗,观察组在对照组基础上加用归芪艾益汤足浴。比较2组产妇术后下肢静脉血栓发生情况、双下肢痛感,统计排气时间、睡眠质量、泌乳量、恶露量、并发症发生率。结果:观察组产妇术后排气时间、睡眠质量评分、恶露量均低于对照组,泌乳量高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组术后下肢深静脉血栓形成发生率及疼痛评分均低于对照组（P<0.05）。观察组术后并发症发生率（2.00%）低于对照组（12.00%）（P<0.05）。结论:归芪艾益汤足浴联合气压治疗仪在高龄剖宫产妇的产后下肢静脉血栓预防护理中,可促进产妇产后恢复,改善机体血运,降低相关产后并发症及下肢静脉血栓发生率。
孙辛[7]（2020）在《围产期护理干预在剖腹产下肢深静脉血栓预防中的运用效果观察》文中进行了进一步梳理目的探讨围产期护理干预在剖腹产下肢深静脉血栓预防中的运用效果。方法选取我院产二科2017年1月～2018年11月收治的96例剖腹产产妇,按随机数表法分为常规组和干预组各48例。常规组行常规剖腹产护理,干预组产妇行围产期护理干预,对比两组产妇下肢深静脉血栓症状积分及发生率、护理满意度状况。结果干预组护理后下肢深静脉血栓症状中皮肤温度、皮肤颜色、疼痛、肿胀评分显着低于常规组（P<0.05）。干预组中下肢深静脉血栓发生率为2.1%,显着低于常规组的16.7%（P<0.05）。干预组产妇护理满意度为95.8%,显着高于常规组的79.2%（P<0.05）。结论围产期护理干预可有效预防剖腹产下肢深静脉血栓,改善产妇护理满意度。
褚玮[8]（2020）在《对护士DVT知识及预防行为测评量表的汉化及应用研究》文中指出研究目的:1.汉化护士对DVT知识及预防实践测评量表（Knowledge and Practices of Nurses on Deep Vein Thrombosis Risks and Prophylaxis,KPNDVT）,并对其进行信效度检验,为测评国内护士DVT知识及预防实践水平及相关研究提供有效的量化工具;2.初步应用汉化的KPNDVT量表并分析护士DVT的知识及实践水平的现状及影响因素,进而探讨如何提高DVT的知识水平及改善护士对DVT的预防实践行为;从而减少DVT的发生率,促进患者健康,减轻患者痛苦和经济负担。研究方法:本研究分为两部分,第一部分为英文版KPNDVT量表的汉化,第二部分为对护士DVT的知识及实践水平的关系研究。第一部分首先在量表原作者知情,并且得到其授权的情况下,再基于Brislin原则,结合专家咨询法,直译量表,并通过回译进行调整,再进行文化调适,利用初步汉化后的量表进行预调查。最后根据多方建议、预调查结果等修订得到完成汉化后的KPNDVT量表。基于便利抽样法,于2019年3月1日至2019年6月1日在湖州市某三级医院选取符合纳入标准的258名护士进行正式调查。在项目区分度分析上,选用临界值法;在信度方面,选用Cronbach’sα和重测信度测量量表的内部一致性和稳定性;量表效度方面,运用条目内容效度指数（I-CVI）和量表内容效度指数（S-CVI）即专家评分法来测量量表的内容效度,并且基于探索性以及验证性因子分析法对汉化后量表的结构效度进行明确和检验。第二部分基于问卷调查法,以中文版KPNDVT量表为调查工具,便利抽样抽取湖州市某三级医院258名护士为调查对象,分析了解护士对DVT知识与实践行为现况及影响因素。研究结果:1.依据量表的汉化程序,形成中文版KPNDVT护士DVT预防知识及行为调查表。该量表共64个条目,包括3个部分:第一部分是关于护士的人口统计学特征,包括护士的一般资料（8个条目）和关于DVT培训（5个条目）;第二部分是关于护士DVT风险及预防知识（判断题）,其中DVT常识（6个条目）、DVT危险因素知识（22个条目）、DVT预防知识（8个条目）;第三部分是DVT预防实践行为（15个条目）。量表各条目区分度较好,各条目均具有统计学差异;量表中的知识量表Cronbach’sα为0.803,重测信度为0.762;量表中的实践量表Cronbach’sα为0.756,重测信度为0.815;平均内容效度为0.88,各条目内容效度为0.71-1.00;通过进行探索性因子分析,于知识量表中共明确公因子数目为9个,累计贡献率为53.398%;实践量表共提取5个公因子,累计贡献率55.594%。2.护士DVT的知识及预防行为现状:（1）目前我国护士的DVT培训现状参差不齐,培训途径不够多元化,且培训效果相对较差,但是护士的培训需求却很高;（2）护士对DVT基础知识中“DVT是静脉血栓的致命并发症”得分率最低,仅14.41%;（3）护士对DVT高危因素大多数掌握较好,仅有4项得分较低:癌症（44.92%）、家族遗传史（47.4%）、低BMI（50.85%）、癌症治疗（51.27%）;（4）护士对DVT预防因素大多数掌握较好,“大手术后的卧床休息可以预防DVT”和“限制液体摄入可以预防DVT”这两条反向条目得分率较低,分别为62.71%和57.2%;（5）护士的实践行为调查显示:鼓励和教导患者采取分级压力长筒袜来预防DVT的实践得分最低,分别为（3.411±1.345）分,（3.415±1.437）分,使用间歇加压充气装置预防实践得分最高（4.225±0.983）分。3.护士DVT知识及预防行为的影响因素分析:（1）单因素分析结果显示,知识量表得分与年龄、受教程度、护龄、目前所在科室工作年限、职称、护士等级分级、工作所在科室及在职培训间关联有统计学差异（P<0.05）。护士的一般资料和知识得分进入回归方程,回归方程为:y=19.397+2.916x1+1.597x2-1.88x3-5.536x4-1.36x5-1.286x6+0.039x7;（2）实践行为与单因素分析结果显示,年龄、护龄、目前所在科室工作年限、职称间关联有统计学差异（P<0.05）。护士的一般资料和实践得分进入回归方程,回归方程为:y=46.256+4.271x1-1.118x2+2.046x3。研究结论:1.中文版KPNDVT量表信效度较好,可作为临床护士DVT知识及预防实践的测量工具。2.护士的DVT培训现况还有待提升;护士的DVT知识与实践得分高于量表的理论中值,其最主要影响因素是年龄、受教程度、护龄、目前所在科室工作年限、职称、护士等级分级、工作所在科室。
李海燕[9]（2020）在《基于循证的静脉血栓栓塞症护理预防方案构建与转化应用研究》文中进行了进一步梳理研究目的构建静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism,VTE）护理预防方案并进行临床转化应用,为规范我国VTE预防护理实践,保障VTE预防护理的科学性和实用性提供理论支持和依据。研究方法1.病例对照研究:选择2015年1月至2018年12月某医院在院发生VTE的55例患者纳入VTE组,按照1:2的比例选择未发生VTE的108例纳入非VTE组,对两组相关危险因素进行病例对照研究,筛选危险因素并构建风险预测模型,选择2013年1月至2014年12月同一医院在院期间发生VTE和非VTE患者共54例进行验证。2.现况调查研究:采用自行设计的问卷,对297名来自不同医院的护理人员进行VTE预防护理及管理现状调查。3.VTE护理预防方案构建:基于国内VTE护理预防实践现状,对相关循证指南进行文献检索,采用AGREEⅡ体系进行质量评价。再根据前期的情景分析研究提出的焦点问题,对证据进行提取、分析和综合,初步构建VTE护理预防方案。经多学科专家现场论证,形成VTE护理预防方案的终稿。4.临床转化应用的促进和障碍因素分析:通过问卷调查研究、质性研究、田野观察研究对临床转化应用的促进和障碍因素进行分析,从系统、护士和患者层面制定多项实施干预策略。5.VTE护理预防方案的实施及评价研究（1）临床试验研究:采用便利抽样,根据研究对象的纳入和排除标准,选择骨科患者为研究对象,对照组采用VTE护理预防方案实施前的常规护理,试验组采用VTE护理预防方案实施护理。从证据实施的过程指标、结局指标和证据自身结局指标评估两组患者血栓风险评估率和评估及时率、护士对患者进行基础预防、物理预防措施相关健康教育的实施率;血栓风险评估准确率、术后物理预防措施的依从性、患者/家属对血栓预防知识的掌握得分情况;VTE的发生率、术后患者下肢深静脉血流速度和血管直径变化。其中符合正态分布的计量资料采用t检验,率的比较采用卡方检验或Fisher确切概率法,不符合正态分布的计量资料和不符合卡方检验的构成比资料采用非参数检验——Wilcoxon秩和检验。（2）质性研究:对骨科参与VTE护理预防方案实施的11名护士进行半结构式访谈,了解护士对方案实施的感受和评价。研究结果1.多元回归分析显示,呼吸道感染/呼吸衰竭、肝肾疾病、饮酒史、D-二聚体和Caprini血栓风险等级是患者院内发生VTE的风险因素,利用上述风险因素构建的模型具有较好的预测能力。进行血栓风险评估、预防措施的实施和完善VTE护理预防相关病历记录是VTE护理预防的焦点问题。2.各大医院在VTE护理预防方面缺乏规范,部分医院对于VTE预防管理工作不够重视,部分护理人员对VTE预防知识掌握不足。3.基于循证的VTE护理预防方案构建:最终纳入13篇指南。其中有9份指南为“强烈推荐”,4份指南为“推荐”。将指南中的证据进行提取、综合和归纳,形成包括84项推荐意见的方案草案。12名专家对方案进行现场论证,对方案进行最终修订,确定推荐等级。其中,66项强推荐,7项弱推荐,7项暂不推荐,4项和其他项目进行方案合并。最终形成包括五个主题73项推荐的VTE护理预防方案。4.临床转化应用的促进和障碍因素分析（1）被调查的30名护士对VTE知识掌握情况得分为（45.09±13.73）分,护师及以上职称人员与护士职称人员的考核成绩差异有统计学意义（P<0.01）。调查表明,护士对VTE预防护理知识的掌握不足,医院进行VTE预防相关知识培训的重点应聚焦于低年资护士。（2）访谈发现,护士可以正确认识拟实施的VTE护理预防方案,对方案的转化应用存在医疗配合、抗血栓袜购买不便捷等顾虑,提出采用信息化让预防护理更便捷、宣教方式多途径等建议。（3）田野观察发现,血栓风险评估由医生完成,评估流程便捷,抗血栓袜由医生向患者或家属教育后外购获得。护士根据医嘱实施预防措施和健康教育。影响方案实施的障碍因素可能为护理工作量较大、护士未参与血栓风险评估、AES需要患者家属外购等。（4）基于对证据转化应用促进和障碍因素分析,从系统层面、护士层面和患者层面进行改革,制定10项促进转化应用的干预策略。5.VTE护理预防方案的实施及评价研究（1）两组患者在性别构成比、BMI、合并症、吸烟史、饮酒史、术前APTT、血小板计数、Caprini血栓风险评分方面的差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。（2）评估实施的过程指标:护士进行血栓风险评估率为100%,入院血栓风险评估及时率为87.94%,2项基础预防健康教育实施率为98.58%,6项AES相关健康教育实施率均在89%以上。（3）证据实施的结局指标:试验组与对照组术前和术后血栓风险评估准确率差异有统计学意义;试验组与对照组术后穿着AES的依从性差异有统计学意义;试验组与对照组患者/家属对血栓预防知识的掌握得分差异有统计学意义（P均<0.05）。（4）证据自身结局指标:对照组和试验组VTE发生率差异无统计学意义。但对照组院内发生VTE 1例（0.61%）,出院后发生VTE 1例（0.61%）,试验组未发生VTE。试验组和对照组患者手术前后下肢髂外静脉、股静脉、腘静脉的血流速度和血管直径变化无统计学意义（P>0.05）,试验组和对照组患者腘静脉的血流速度变化接近有统计学意义,P=0.0576。（5）访谈发现,VTE护理预防方案的实施有助于规范临床护理行为,提高护理质量,促进护士专业价值的体现,在临床转化应用仍需不断的探索。研究结论本研究基于循证最佳证据构建的VTE护理预防方案,为临床护士预防VTE提供规范的护理实践参考依据。在临床转化应用后,提高了医护人员对血栓风险评估的及时率、准确率和患者对预防措施的依从性,促进患者对血栓预防健康教育知识的掌握,具有可行性。
孙丹丹[10]（2020）在《基于德尔菲法的髋关节置换术患者下肢深静脉血栓风险预警模型的构建》文中认为目的研究旨在研制一个简单、可行、符合我国国情的髋关节置换术后患者发生深静脉血栓的风险预警模型,为临床护理人员独立、科学、有效地开展髋关节置换术后患者血栓风险评估和防治工作提供参考依据。方法1.文献回顾:广泛查阅国内外关于髋关节置换术后患者发生深静脉血栓的相关文献,结合本土国情,对我国髋关节置换术后患者发生深静脉血栓的危险因素进行分析和整理,初步形成髋关节置换术后患者发生深静脉血栓的风险评估条目池。2.半结构式访谈:本研究在文献回顾的基础上,选取内蒙古某三级甲等医院骨科和血管外科的相关知识和技能专家进行访谈,进一步补充和完善指标体系,并编制德尔菲专家函询问卷。3.德尔菲专家函询:将修订后的髋关节置换术后患者发生深静脉血栓的风险预警模型问卷发给专家,依据专家意见筛选指标,最终确立髋关节置换术后患者发生深静脉血栓的风险预警模型。借助Yapph软件构建层次结构模型并判断矩阵,确定一、二级指标权重,最后进行一致性检验。4.选取2019年6月12月内蒙古3所三级甲等医院248例接受髋关节置换术的患者,使用髋关节置换术后患者发生深静脉血栓的风险预警模型进行评估。对模型的信度和效度进行验证,并绘制ROC曲线,确定模型的阈值。结果1.两轮专家函询问卷的有效回收率分别为94.12%和100%,专家权威程度分别为0.88和0.89,第一轮,所有指标的重要性赋值均数范围为3.54.88,所有指标的CV范围为0.070.23;第二轮,所有指标的重要性赋值均数范围为4.04.88,所有指标的CV范围为0.070.18,两轮的肯德尔和谐系数分别为0.267和0.268。7项一级指标及权重分别为:患者基本情况（0.2146）、既往史（0.1205）、合并症（0.0750）、用药情况（0.0922）、活动情况（0.1205）、手术相关情况（0.2146）、实验室检查（0.1625）。最终形成7个一级指标,45个二级指标的风险预警模型。2.将预警模型应用于248例接受髋关节置换术后的患者,结果显示:模型总体的克朗巴赫系数是0.702,探索性因子分析共提取出3个公因子,累积贡献率达71.683%。预警模型的AUC为0.821,标准误0.033,95%置信区间为0.7570.885,YI的最大值是0.535,灵敏度是88%,特异度是65.5%,最终确定该预警模型的诊断阈值为17分。结论1.通过文献回顾、半结构式访谈、专家函询和层次分析,研制了髋关节置换术患者下肢深静脉血栓的风险预警模型,作为评估工具。该模型含有7个一级指标和45个二级指标,具有一定的科学性,能客观、真实的反映静脉血栓的风险因素,为护理评估工作提供参考依据。2.经检验,预警模型的信度、效度较好,可操作性较强,可为髋关节置换术患者血栓防治提供工作指导。
二、产后下肢静脉血栓的预防及护理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、产后下肢静脉血栓的预防及护理（论文提纲范文）
（1）Autar量表联合针对性护理干预对重度子痫前期患者剖宫产术后下肢深静脉血栓风险的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组自我管理能力对比 |
| 2.2 两组下肢静脉血流速度对比 |
| 2.3 两组下肢深静脉血栓发生率对比 |
| 2.4 两组产后恢复情况对比 |
| 3 讨论 |
（2）体位干预联合产后康复按摩在预防剖宫产术后产褥期下肢深静脉血栓形成中的效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 对照组 |
| 1.2.2 观察组 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组产妇干预10 d后凝血指标比较 |
| 2.2两组产妇产后3 d下肢股静脉内血流平均速度和峰速度比较 |
| 2.3 两组产妇下肢深静脉血栓相关并发症发生情况比较 |
| 3 讨论 |
（3）护理干预对孕产妇高危人群下肢深静脉血栓形成的影响研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 风险评估 |
| 1.3.2 孕期预防性干预 |
| 1.3.3 产后预防性干预 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.4.1 凝血功能监测 |
| 1.4.2 下肢深静脉血栓监测 |
| 1.5 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者凝血功能对比 |
| 2.2 两组患者下肢深静脉血栓形成发生率比较 |
| 3 讨论 |
（5）基于循证与德尔菲法构建孕产妇深静脉血栓形成护理预防方案的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 第1章 引言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 孕产妇合并DVT的流行病学特征 |
| 1.1.2 孕产妇合并DVT的发病原因 |
| 1.1.3 孕产妇合并DVT的诊断 |
| 1.1.4 孕产妇合并DVT的治疗方式 |
| 1.2 研究现状 |
| 1.2.1 国外研究现状 |
| 1.2.2 国内研究现状 |
| 1.3 相关概念界定 |
| 1.3.1 深静脉血栓形成(DVT) |
| 1.3.2 循证护理学(Evidence-based nursing,EBN) |
| 1.3.3 德尔菲法 |
| 1.4 研究目的 |
| 第2章 孕产妇合并DVT危险因素Meta分析 |
| 2.1 资料与方法 |
| 2.1.1 文献纳入与排除标准 |
| 2.1.2 文献检索策略 |
| 2.1.3 文献筛选和资料提取 |
| 2.1.4 文献质量评价 |
| 2.1.5 统计学方法 |
| 2.2 结果 |
| 2.2.1 文献筛选流程及检索结果 |
| 2.2.2 纳入文献的基本特征及质量评价结果 |
| 2.2.3 异质性检验 |
| 2.2.4 Meta分析结果 |
| 2.2.5 敏感性分析 |
| 2.2.6 发表偏倚 |
| 2.3 孕产妇合并DVT危险因素讨论 |
| 2.4 Meta分析的局限性与展望 |
| 第3章 基于循证初步构建孕产妇DVT护理预防方案 |
| 3.1 循证指南检索步骤及策略 |
| 3.1.1 检索数据库 |
| 3.1.2 检索策略 |
| 3.1.3 纳入与排除标准 |
| 3.1.4 指南资料提取 |
| 3.1.5 指南质量评价 |
| 3.1.6 结果 |
| 3.1.7 结论及对下一步研究启示 |
| 3.2 原始文献及系统评价等的检索步骤及策略 |
| 3.2.1 检索数据库 |
| 3.2.2 检索策略 |
| 3.2.3 纳入与排除标准 |
| 3.2.4 文献筛选步骤 |
| 3.2.5 文献检索结果 |
| 3.2.6 文献质量评价 |
| 3.2.7 文献资料提取与分析 |
| 3.3 研究结果 |
| 3.3.1 文献的一般特征 |
| 3.3.2 文献证据整合结果 |
| 第4章 基于德尔菲法确立孕产妇DVT护理预防方案 |
| 4.1 研究目的 |
| 4.2 专家函询步骤 |
| 4.2.1 成立课题研究小组 |
| 4.2.2 形成专家函询问卷 |
| 4.2.3 函询专家遴选 |
| 4.2.4 专家函询过程 |
| 4.2.5 条目修订原则 |
| 4.2.6 统计学分析 |
| 4.2.7 质量控制 |
| 4.3 研究结果 |
| 4.3.1 函询专家的基本情况 |
| 4.3.2 函询专家的积极程度 |
| 4.3.3 函询专家的权威程度 |
| 4.3.4 专家意见协调程度 |
| 4.3.5 第一轮函询情况 |
| 4.3.6 第二轮函询情况 |
| 4.3.7 孕产妇DVT护理预防方案 |
| 4.4 讨论 |
| 4.4.1 研究方法的科学性 |
| 4.4.2 研究结果的可靠性 |
| 4.4.3 构建孕产妇DVT护理预防方案的意义 |
| 第5章 结论 |
| 5.1 研究结论 |
| 5.2 创新性 |
| 5.3 局限性及建议 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 综述 孕产妇深静脉血栓形成预防策略研究进展 |
| 参考文献 |
（6）归芪艾益汤足浴联合气压治疗仪预防高龄产妇剖宫产术后下肢深静脉血栓形成临床研究（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2排除标准 |
| 1.3 一般资料 |
| 2 治疗方法 |
| 2.1 对照组 |
| 2.2 观察组 |
| 3 观察指标与统计学方法 |
| 3.1 观察指标 |
| 3.2 统计学方法 |
| 4 治疗结果 |
| 4.1 2组产妇术后排气时间、睡眠质量、泌乳量、恶露量比较 |
| 4.2 2组产妇术后下肢深静脉血栓形成发生率及疼痛评分比较 |
| 4.3 2组产妇术后并发症发生率比较 |
| 5 讨论 |
（7）围产期护理干预在剖腹产下肢深静脉血栓预防中的运用效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3方法 |
| 1.2.1常规组 |
| 1.3.2干预组 |
| 1.4 临床观察指标 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组产妇下肢深静脉血栓症状积分比较 |
| 2.2 两组产妇下肢深静脉血栓发生情况比较 |
| 2.3 两组产妇护理满意度比较 |
| 3 讨论 |
（8）对护士DVT知识及预防行为测评量表的汉化及应用研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩略词表 |
| 1 引言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 深静脉血栓形成评估的研究进展 |
| 1.1.2 国内护士深静脉血栓预防的研究现状 |
| 1.1.3 护士深静脉血栓形成调查工具的研究进展 |
| 1.2 研究目的及意义 |
| 1.2.1 研究目的 |
| 1.2.2 研究意义 |
| 1.3 理论依据 |
| 1.3.1 知信行理论模型 |
| 1.4 技术路线 |
| 2 量表的汉化及评价 |
| 2.1 KPNDVT量表的汉化 |
| 2.1.1 直译 |
| 2.1.2 回译 |
| 2.1.3 跨文化调试 |
| 2.1.4 预调查 |
| 2.2 中文版KPNDVT量表的信效度检验 |
| 2.2.1 项目分析 |
| 2.2.2 信度检验 |
| 2.2.3 效度检验 |
| 2.3 研究对象 |
| 2.3.1 纳入排除标准 |
| 2.3.2 样本量计算 |
| 2.4 资料收集 |
| 2.5 质量控制 |
| 2.6 统计学方法 |
| 2.7 伦理学原则 |
| 2.7.1 知情同意原则 |
| 2.7.2 保密原则 |
| 2.8 结果 |
| 2.8.1 中文版KPNDVT量表的汉化 |
| 2.8.2 中文版KPNDVT量表的评价分析 |
| 2.9 讨论 |
| 2.9.1 项目分析 |
| 2.9.2 信度评价 |
| 2.9.3 效度评价 |
| 3 KPNDVT量表的应用 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.1.1 纳入排除标准 |
| 3.1.2 样本量计算 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.2.1 研究工具 |
| 3.2.2 资料收集 |
| 3.2.3 质量控制 |
| 3.2.4 统计学方法 |
| 3.2.5 伦理学原则 |
| 3.3 结果 |
| 3.3.1 护士人口学资料 |
| 3.3.2 调查对象的培训现状 |
| 3.3.3 护士DVT知识现状 |
| 3.3.4 护士DVT预防实践现状 |
| 3.3.5 护士DVT知识实践现状及影响因素分析 |
| 3.4 讨论 |
| 3.4.1 护士的DVT培训现状有待提升 |
| 3.4.2 护士的DVT知识现状有所提升 |
| 3.4.3 护士DVT预防实践能力高于中等水平 |
| 3.4.4 知识与实践水平的影响因素分析 |
| 3.5 建议与启示 |
| 4 研究局限性及展望 |
| 5 结论 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 读研期间科研成果 |
| 致谢 |
（9）基于循证的静脉血栓栓塞症护理预防方案构建与转化应用研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 基本概念界定及文献回顾 |
| 一、基本概念界定 |
| 二、理论基础 |
| 三、国内外研究现状 |
| 第二部分 研究设计 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究内容 |
| 三、研究方案 |
| 四、技术路线 |
| 五、保护人权措施 |
| 第三部分 情景分析研究 |
| 一、在院发生VTE患者病例对照研究 |
| 二、国内VTE预防护理的现况调查 |
| 三、小结 |
| 第四部分 基于循证的VTE护理预防方案的构建研究 |
| 一、VTE预防指南的检索与质量评价 |
| 二、指南内容分析 |
| 三、基于循证的VTE护理预防方案初步构建 |
| 四、VTE护理预防方案的专家论证 |
| 第五部分 临床转化应用的促进和障碍因素分析 |
| 一、护士对VTE相关知识掌握情况的调查 |
| 二、护士对VTE护理预防方案态度和认识的访谈 |
| 三、实践现状的田野观察研究 |
| 四、实施干预策略的制定 |
| 第六部分 VTE护理预防方案的实施及评价研究 |
| 一、VTE护理预防方案实施的临床试验研究 |
| 二、护士对VTE护理预防方案实施感受的质性访谈 |
| 第七部分 总结 |
| 一、结论 |
| 二、研究的创新点 |
| 三、研究的局限性及进一步研究的方向 |
| 附 录 |
| 附录1 Caprini血栓风险评估表 |
| 附录2 住院患者出血风险评估表 |
| 附录3 院内发生VTE患者资料收集表 |
| 附录4 住院患者VTE预防现状调查问卷 |
| 附录5 AGREEⅡ量表 |
| 附录6 关于构建静脉血栓栓塞症护理预防方案的专家小组会议意见征询表 |
| 附录7 VTE防治护理知识考试试卷 |
| 附录8 护士访谈知情同意书 |
| 附录9 黄色血栓风险等级警示牌 |
| 附录10 VTE防治护理措施记录单 |
| 附录11 VTE预防相关的三项操作流程和考评标准 |
| 附录12 VTE预防相关健康教育单页和视频 |
| 附录13 血脉护通公众号 |
| 附录14 住院患者静脉血栓预防相关信息采集知情同意书 |
| 附录15 住院患者血栓预防护理信息调查表 |
| 附录16 住院患者VTE预防相关知识问卷调查表 |
| 文献综述 静脉血栓栓塞症物理预防措施的研究进展 |
| 参考文献 |
| 参考文献 |
| 在读期间发表论文和参加科研工作情况说明 |
| 致谢 |
（10）基于德尔菲法的髋关节置换术患者下肢深静脉血栓风险预警模型的构建（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.4 技术路线 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 文献回顾提取髋关节置换术患者发生下肢深静脉血栓的危险因素 |
| 2.2 半结构式访谈提取髋关节置换术患者发生下肢深静脉血栓的危险因素 |
| 2.3 德尔菲法构建髋关节置换术患者下肢深静脉血栓风险预警模型 |
| 2.4 髋关节置换术患者下肢深静脉血栓风险预警模型的检验 |
| 3 结果 |
| 3.1 文献筛选过程 |
| 3.2 半结构式访谈对象 |
| 3.3 文献回顾和半结构式访谈研究结果 |
| 3.4 德尔菲专家函询结果 |
| 3.5 模型检验结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 风险预警模型的科学性和可靠性 |
| 4.2 风险预警模型的修订 |
| 4.3 风险预警模型的权重分析 |
| 4.4 风险预警模型的信效度 |
| 4.5 风险预警模型的阈值 |
| 4.6 与现有DVT评估工具的对比 |
| 4.7 创新性 |
| 4.8 局限性 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 髋关节置换术患者下肢深静脉血栓形成的研究现状 |
| 参考文献 |
| 附录1 髋关节置换术患者下肢深静脉血栓风险预警模型构建的专家函询问卷(第一轮) |
| 附录2 髋关节置换术患者下肢深静脉血栓风险预警模型构建的专家函询问卷(第二轮) |
| 附录3 髋关节置换术患者下肢深静脉血栓的风险预警模型 |
| 缩略语表 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
四、产后下肢静脉血栓的预防及护理（论文参考文献）
- [1]Autar量表联合针对性护理干预对重度子痫前期患者剖宫产术后下肢深静脉血栓风险的影响[J]. 申瑜. 临床研究, 2021(10)
- [2]体位干预联合产后康复按摩在预防剖宫产术后产褥期下肢深静脉血栓形成中的效果分析[J]. 林少新. 中国实用医药, 2021(24)
- [3]护理干预对孕产妇高危人群下肢深静脉血栓形成的影响研究[J]. 曾春英. 中外医疗, 2021(19)
- [4]持续质量改进对产后深静脉血栓的预防效果[J]. 张玉,吴靓,段富霞. 国际护理学杂志, 2021(11)
- [5]基于循证与德尔菲法构建孕产妇深静脉血栓形成护理预防方案的研究[D]. 张华建. 南昌大学, 2021(01)
- [6]归芪艾益汤足浴联合气压治疗仪预防高龄产妇剖宫产术后下肢深静脉血栓形成临床研究[J]. 楼燕萍. 新中医, 2021(07)
- [7]围产期护理干预在剖腹产下肢深静脉血栓预防中的运用效果观察[J]. 孙辛. 现代诊断与治疗, 2020(20)
- [8]对护士DVT知识及预防行为测评量表的汉化及应用研究[D]. 褚玮. 湖州师范学院, 2020(12)
- [9]基于循证的静脉血栓栓塞症护理预防方案构建与转化应用研究[D]. 李海燕. 中国人民解放军海军军医大学, 2020(02)
- [10]基于德尔菲法的髋关节置换术患者下肢深静脉血栓风险预警模型的构建[D]. 孙丹丹. 内蒙古医科大学, 2020(04)